PICC tubing (သို့) အနားသတ်ထည့်သွင်းထားသော ဗဟို catheter (တခါတရံတွင် ကန့်လန့်ဖြတ်ထည့်သွင်းထားသော ဗဟို catheter ဟုခေါ်သည်) သည် တစ်ကြိမ်လျှင် ခြောက်လအထိ ဆက်တိုက်သွေးစီးဆင်းမှုသို့ ဝင်ရောက်နိုင်စေမည့် ဆေးဘက်ဆိုင်ရာကိရိယာတစ်ခုဖြစ်သည်။ ပဋိဇီဝဆေးများ သို့မဟုတ် ဓာတုကုထုံးများကဲ့သို့သော သွေးကြောသွင်းအရည်များ သို့မဟုတ် ဆေးဝါးများပေးပို့ရန်နှင့် သွေးထုတ်ယူရန် သို့မဟုတ် သွေးသွင်းခြင်းများ လုပ်ဆောင်ရန် ၎င်းကို အသုံးပြုနိုင်သည်။
“ကောက်” ဟု အသံထွက်သည်၊ ချည်ကို များသောအားဖြင့် လက်မောင်းအပေါ်ပိုင်းရှိ သွေးပြန်ကြောမှတဆင့် ပေါင်းထည့်ပြီးနောက် နှလုံးအနီးရှိ ဗဟိုသွေးပြန်ကြောကြီးမှတဆင့် ထိုးသွင်းသည်။
အဆောက်အဦအများစုသည် IV အသစ်များကို မဖယ်ရှားမီ သုံးရက်မှ လေးရက်အတွင်းသာ သိမ်းဆည်းထားရန် ခွင့်ပြုထားသည်။ ရက်သတ္တပတ်များစွာအတွင်း PICC သည် သွေးကြောသွင်းခြင်းကို ခံနိုင်ရည်ရှိရန် သင်လိုအပ်သော venipuncture အရေအတွက်ကို သိသိသာသာ လျှော့ချနိုင်သည်။
ပုံမှန်အကြောထိုးဆေးများကဲ့သို့ပင် PICC လိုင်းသည် ဆေးဝါးများကို သွေးထဲသို့ ထိုးသွင်းရန် ခွင့်ပြုသော်လည်း PICC သည် ပိုမိုယုံကြည်စိတ်ချရပြီး တာရှည်ခံပါသည်။ ပုံမှန်အကြောထိုးဆေးများမှတစ်ဆင့် တစ်ရှူးများကို ယားယံလွန်းသည့် အရည်များနှင့် ဆေးဝါးများကို ပေးဆောင်ရန်လည်း အသုံးပြုနိုင်သည်။
လူတစ်ဦးသည် သွေးကြောသွင်းဆေးများကို အချိန်ကြာမြင့်စွာ လက်ခံရရှိရန် မျှော်လင့်သည့်အခါ PICC လိုင်းကို ရည်ရွယ်ချက်များစွာဖြင့် အသုံးပြုနိုင်သည်။ အောက်ပါကုသမှုများအတွက် PICC လိုင်းကို အကြံပြုနိုင်သည်-
PICC ဝိုင်ယာကိုယ်တိုင်သည် ပြွန်အား အားဖြည့်ရန်နှင့် သွေးကြောထဲသို့ ထိုးဖောက်ရန် ပိုမိုလွယ်ကူစေရန် အတွင်းလမ်းညွှန်ဝိုင်ယာပါရှိသော ပြွန်တစ်ခုဖြစ်သည်။ လိုအပ်ပါက PICC ကြိုးသည် အထူးသဖြင့် သေးငယ်နေပါက တိုသွားနိုင်သည်။ စံပြအလျားသည် ဝိုင်ယာကြိုးအား ထည့်သွင်းသည့်နေရာမှ နှလုံးအပြင်ဘက်ရှိ သွေးကြောအတွင်းရှိ ထိပ်ဖျားနေရာအထိ ချဲ့ထွင်နိုင်စေပါသည်။
PICC လိုင်းကို သူနာပြု (RN)၊ သမားတော်လက်ထောက် (PA) သို့မဟုတ် သူနာပြုအတတ်သင် (NP) မှ ထားရှိလေ့ရှိသည်။ ခွဲစိတ်မှုသည် တစ်နာရီခန့်ကြာမြင့်ပြီး အများအားဖြင့် ဆေးရုံ သို့မဟုတ် နှစ်ရှည်ကုသရေးဌာန၏ ကုတင်ဘေးတွင် ပြုလုပ်သည်၊ သို့မဟုတ် ၎င်းသည် ပြင်ပလူနာ ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ဖြစ်နိုင်သည်။
ထိုးသွင်းသည့်နေရာကိုထုံစေရန် ဆေးထိုးခြင်းဖြင့် သွေးပြန်ကြောကိုရွေးချယ်ပါ။ နေရာကို သေချာစွာ ဆေးကြောပြီး သွေးကြောထဲသို့ သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုတစ်ခု ပြုလုပ်ပါ။
ပိုးသတ်နည်းကိုအသုံးပြု၍ ကွန်တိန်နာထဲသို့ PICC ဝါယာကြိုးကို ညင်သာစွာထည့်ပါ။ ၎င်းသည် သွေးကြောများအတွင်းသို့ ဖြည်းညှင်းစွာ ဝင်ရောက်ကာ လက်မောင်းကို ရွှေ့ကာ နှလုံးထဲသို့ ဝင်ရောက်သည်။ များစွာသောအခြေအနေများတွင်၊ အာထရာဆောင်း (Ultrasound) ကို PICC နေရာချထားခြင်းအတွက် အကောင်းဆုံးတည်နေရာကို ဆုံးဖြတ်ရန် အသုံးပြုသည်၊ ၎င်းသည် လိုင်းနေရာချထားစဉ်အတွင်း သင် “ညပ်နေ” သည့်အကြိမ်အရေအတွက်ကို လျှော့ချနိုင်သည်။
PICC ကို နေရာချပြီးသည်နှင့် ၎င်းကို ထည့်သွင်းသည့်နေရာအပြင်ဘက် အရေပြားတွင် လုံခြုံစေနိုင်သည်။ PICC ချည်မျှင်အများစုကို နေရာတွင် ချုပ်ထားသည်၊ ဆိုလိုသည်မှာ အရေပြားအပြင်ဘက်ရှိ ပြွန်များနှင့် အပေါက်များကို ချုပ်ရိုးဖြင့် ချုပ်ထားသည်။ ၎င်းက PICC ကို ရွှေ့ခြင်း သို့မဟုတ် မတော်တဆ ဖယ်ရှားခြင်းမှ တားဆီးသည်။
PICC ကို နေရာချပြီးသည်နှင့် အမျှင်သည် သွေးကြောအတွင်း သင့်လျော်သော အနေအထားရှိမရှိကို ဆုံးဖြတ်ရန် ဓာတ်မှန်ရိုက်သည်။ နေရာမချထားပါက၊ ၎င်းကို ခန္ဓာကိုယ်ထဲသို့ ပိုမိုတွန်းပို့နိုင်သည် သို့မဟုတ် နောက်သို့ အနည်းငယ်ပြန်ဆွဲသွားနိုင်သည်။
PICC လိုင်းများသည် ပြင်းထန်ပြီး အသက်အန္တရာယ်ရှိနိုင်သည့် အန္တရာယ်များအပါအဝင် နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ ဖြစ်နိုင်ခြေအချို့ရှိသည်။ PICC လိုင်းသည် ရှုပ်ထွေးမှုများ ရှိလာပါက၊ ၎င်းကို ဖယ်ရှားရန် သို့မဟုတ် ချိန်ညှိရန် လိုအပ်နိုင်သည်၊ သို့မဟုတ် နောက်ထပ်ကုသမှု လိုအပ်နိုင်သည်။
PICC tubing သည် ပိုးမွှားအ၀တ်အစားများကို ပုံမှန်အစားထိုးခြင်း၊ ပိုးမွှားသောအရည်ဖြင့် ဆေးကြောခြင်းနှင့် ဆိပ်ကမ်းများကို သန့်ရှင်းရေးလုပ်ခြင်းအပါအဝင် ပုံမှန်ထိန်းသိမ်းမှုလိုအပ်ပါသည်။ ရောဂါပိုးမွှားမွှားများကို ကာကွယ်ရန်မှာ အဓိကကျသည်ဆိုလိုသည်မှာ နေရာကို သန့်ရှင်းအောင်ထားရန်၊ ပတ်တီးများကို အခြေအနေကောင်းနေစေရန်၊ ဆိပ်ကမ်းများကို မထိမီ လက်ကို ဆေးကြောပါ။
၀တ်စုံမပြောင်းမီ အဝတ်အစားကို ပြောင်းလဲရန် လိုအပ်ပါက (သင်ကိုယ်တိုင် မပြောင်းလဲပါက) သင့်ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကို ချက်ချင်းဆက်သွယ်ပါ။
သင်၏ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူသည် အလေးမခြင်း သို့မဟုတ် အားကစားများကဲ့သို့ ရှောင်ကြဉ်ရမည့် လှုပ်ရှားမှုများနှင့် အားကစားများကို သင့်အား အသိပေးပါမည်။
ရေချိုးရန် ၎င်းတို့၏ PICC ဘူတာရုံကို ပလတ်စတစ်ထုပ်ပိုးခြင်း သို့မဟုတ် ရေစိုခံပတ်တီးဖြင့် ဖုံးအုပ်ထားရန် လိုအပ်ပါသည်။ PICC ဧရိယာကို စိုစွတ်မနေသင့်ပါ၊ ထို့ကြောင့် သင့်လက်များကို ရေချိုးကန်ထဲတွင် ရေကူးခြင်း သို့မဟုတ် နှစ်မြှုပ်ခြင်းအား မထောက်ခံပါ။
PICC ချည်မျှင်ကို ဖယ်ရှားခြင်းသည် မြန်ဆန်ပြီး များသောအားဖြင့် နာကျင်မှုမရှိပေ။ အပ်ချည်ကို နေရာတွင် ချည်ထားသော ချည်မျှင်ကို ဖယ်ရှားပြီးနောက် ချည်မျှင်ကို လက်မောင်းမှ ညင်သာစွာ ဆွဲထုတ်ပါ။ လူနာအများစုသည် ၎င်းကိုဖယ်ရှားရန် ထူးဆန်းသည်ဟုဆိုသော်လည်း အဆင်မပြေ သို့မဟုတ် နာကျင်ခြင်းမရှိပေ။
PICC ထွက်လာသည်နှင့်၊ ထုတ်လုပ်မှုလိုင်း၏အဆုံးကိုစစ်ဆေးလိမ့်မည်။ ခန္ဓာကိုယ်ထဲမှာ ကျန်နေနိုင်တဲ့ အစိတ်အပိုင်းတွေ မပျောက်ဘဲ ထည့်သွင်းထားသလိုပဲ ဖြစ်သင့်တယ်။
သွေးထွက်နေပါက ပတ်တီးအနည်းငယ်ကို ဧရိယာပေါ်တွင် ထားကာ ဒဏ်ရာပျောက်ကင်းနေချိန်တွင် နှစ်ရက်မှ သုံးရက်ခန့် ထားပါ။
PICC လိုင်းများသည် တစ်ခါတစ်ရံတွင် ရှုပ်ထွေးမှုများရှိသော်လည်း ဖြစ်နိုင်ခြေရှိသောအကျိုးကျေးဇူးများသည် အန္တရာယ်များလေ့ရှိပြီး ၎င်းတို့သည် ဆေးဝါးပေးဆောင်ရန်နှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ကြည့်ရန် ယုံကြည်စိတ်ချရသောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။ ကုသမှုခံယူရန် သို့မဟုတ် စမ်းသပ်ရန်အတွက် သွေးဆွဲရန်အတွက် ထပ်ခါတလဲလဲ အပ်စိုက်ကုသခြင်း
သင့်အား အကျန်းမာဆုံးဘဝဖြင့် နေထိုင်နိုင်ရန် ကူညီပေးမည့် နေ့စဉ်အကြံပြုချက်များကို လက်ခံရရှိရန် ကျွန်ုပ်တို့၏ နေ့စဉ်ကျန်းမာရေးဆိုင်ရာ အကြံပြုချက်များ သတင်းလွှာကို စာရင်းသွင်းပါ။
Gonzalez R, Cassaro S. Percutaneous central catheter။ တွင်- StatPearls [အင်တာနက်]။ Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; စက်တင်ဘာ 7၊ 2020 တွင် အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသည်။
McDiarmid S၊ Scrivens N၊ Carrier M စသည်တို့။ သူနာပြုဦးဆောင်သော အရံဓာတ်ပေးချေခြင်းအစီအစဉ်၏ ရလဒ်များ- နောက်ကြောင်းပြန်တွဲလေ့လာမှု။ CMAJ ဖွင့်သည်။ 2017; 5(3): E535-E539။ doi:10.9778/cmajo.20170010
ရောဂါကာကွယ်ရေးနှင့် ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာများ။ catheters နဲ့ ပတ်သက်ပြီး မေးလေ့ရှိတဲ့ မေးခွန်းများ။ မေလ 9 ရက်၊ 2019 တွင် အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသည်။
Zarbock A၊ Rosenberger P. ဗဟို catheter ၏ အရံများ ထည့်သွင်းခြင်းနှင့် ဆက်စပ်သော အန္တရာယ်များ။ ဓား။ 2013;382(9902):1399-1400။ doi:10.1016/S0140-6736(13)62207-2
ရောဂါကာကွယ်ရေးနှင့် ထိန်းချုပ်ရေးစင်တာများ။ ဗဟိုလိုင်းဆက်စပ်သွေးလမ်းကြောင်းကူးစက်မှု- လူနာများနှင့် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူများအတွက် အရင်းအမြစ်တစ်ခု။ ဖေဖော်ဝါရီ 7၊ 2011 တွင် အပ်ဒိတ်လုပ်ထားသည်။
Velissaris D, Karamouzos V, Lagadinou M, Pierrakos C, Marangos M. အနားသတ်ထည့်သွင်းထားသော ဗဟို catheters နှင့် ဆက်စပ်ရောဂါပိုးများကို လက်တွေ့အလေ့အကျင့်တွင် အသုံးပြုခြင်း- စာပေမွမ်းမံခြင်း။ J Clinical ဆေးသုတေသန။ 2019;11(4):237-246။ doi-10.14740/jocmr3757
ပို့စ်အချိန်- Nov-11-2021